Maladie de Legg-Calvé-Perthes (LCP)

La maladie de Legg-Calvé-Perthes (LCP) est une affection qui survient lorsque l'apport sanguin à la tête fémorale est temporairement compromis, entraînant une ostéonécrose (mort du tissu osseux) de la tête fémorale. Cela peut entraîner des dommages au tissu osseux, une perte de structure osseuse et, finalement, une perte de l'articulation de la hanche.

La LCP survient généralement chez les enfants âgés de 4 à 10 ans et est plus fréquente chez les garçons que chez les filles. La cause de la réduction de l'apport sanguin n'est pas encore entièrement comprise, mais elle peut être liée à une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.

Comment la LCP se développe-t-elle ?

Dans la LCP, il y a une diminution temporaire de l'apport sanguin à la tête fémorale. Comme l'os ne reçoit plus d'oxygène et de nutriments, il meurt et s'affaiblit. Avec le temps, le corps tente de renouveler l'os, mais pendant ce processus, la forme de la tête fémorale peut changer.

La cause exacte est inconnue, mais les facteurs possibles comprennent :

• une prédisposition génétique
• des problèmes de coagulation sanguine
• un traumatisme ou une blessure à la hanche
• des troubles de la croissance

En cas de maladie de Legg-Calvé-Perthes, la douleur est généralement ressentie lors des activités suivantes :

• Monter ou descendre d'une voiture
• Mettre et enlever les chaussures et les chaussettes
• Se lever après une longue période assise
• Mouvement de flexion profonde de la hanche
• Rotations de la hanche
• Sports à impact, mouvements de flexion profonde et changements de direction
• Marcher
• S'accroupir
• …

Avec un traitement et des mesures d'auto-soins appropriés, les symptômes peuvent souvent être bien gérés et une vie active de qualité peut être maintenue. Si la gêne persiste, une infiltration peut être envisagée ou une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire.

Si la LCP est avancée, une prothèse totale de hanche peut être nécessaire. Selon la morphologie de l'articulation de la hanche, une intervention chirurgicale préparatoire (allongement relatif du col fémoral) peut être nécessaire avant de pouvoir poser la prothèse totale de hanche.

Nous discuterons avec vous de l'option de traitement la plus appropriée, en fonction de votre situation spécifique et de vos besoins.