Infection d'une prothèse de hanche

Lors d'une infection périprothétique, des bactéries se fixent à la surface de la prothèse. Elles y forment une couche protectrice (biofilm), raison pour laquelle les antibiotiques seuls sont souvent insuffisants.

On distingue :

• Infection précoce : dans les semaines suivant l'opération, avec rougeur, écoulement de la plaie et fièvre
• Infection tardive : des mois à des années plus tard, généralement par voie sanguine à partir d'une infection dentaire, cutanée, pulmonaire ou urinaire

Les facteurs de risque sont le diabète, le tabac, le surpoids, les maladies rhumatismales et une immunité diminuée.

• Douleur persistante ou croissante, également au repos et la nuit
• Rougeur, chaleur ou gonflement autour de la cicatrice
• Écoulement de la plaie durant plus de quelques jours
• Fièvre, frissons ou sensation de malaise général
• Une prothèse qui n'a jamais été vraiment indolore après l'opération

En cas de suspicion, une évaluation rapide est importante. Contactez alors immédiatement notre secrétariat.

Le diagnostic repose sur la prise de sang (CRP), l'imagerie et surtout une ponction articulaire avec mise en culture.

• Infection précoce : lavage articulaire avec remplacement des pièces mobiles, suivi d'antibiotiques ciblés
• Infection tardive ou chronique : révision en un ou deux temps, avec remplacement de la prothèse
• Toujours en concertation avec les infectiologues, avec un schéma antibiotique adapté à la bactérie identifiée

La prévention est importante : traitez à temps les infections dentaires et urinaires.

Vous ne savez pas d'où viennent vos plaintes ? Utilisez l'explorateur de symptômes ou prenez rendez-vous avec un de nos chirurgiens de la hanche.