Syndrome glutéal profond (SGP)

Le syndrome glutéal profond (SGP) est une affection caractérisée par une douleur dans la région fessière, généralement due à la compression du nerf sciatique dans les structures profondes de la fesse. Cela peut entraîner des douleurs dans la région fessière qui irradient parfois vers la jambe.

C'est donc un terme générique pour la douleur fessière profonde. Cependant, différentes structures peuvent être à l'origine de cette douleur (rachis lombaire, articulation sacro-iliaque, muscle piriforme, nerf sciatique, conflit ischio-fémoral, arthrose postéro-inférieure de la hanche, …).

Une imagerie spécifique et un examen clinique peuvent apporter plus de clarté sur la cause sous-jacente.

Comment se développe un syndrome glutéal profond ?

La cause est une pression accrue sur le nerf sciatique. Cette pression accrue peut avoir plusieurs origines :

• Tension musculaire accrue du muscle fessier profond (piriforme). En effet, le nerf sciatique traverse ce muscle. Si le muscle est en tension accrue, cela peut provoquer une compression du nerf. Une tension musculaire accrue peut avoir diverses causes.
• Antécédents d'intervention chirurgicale : une intervention antérieure sur le nerf sciatique et/ou le muscle fessier peut entraîner la formation de tissu cicatriciel irritant le nerf sciatique.
• Problèmes lombaires : en cas de problèmes au niveau du rachis lombaire, le nerf sciatique peut également être irrité.

Les symptômes typiques du SGP sont une douleur qui s'aggrave en position assise et lors de l'extension de la hanche, associée à une sensibilité des muscles fessiers profonds (piriforme). Conduire, s'asseoir sur une chaise dure, … sont autant de situations inconfortables. Le mouvement est souvent plus supportable que la position assise.

Le traitement d'un syndrome glutéal profond peut consister en :

• Des exercices thérapeutiques et de la thérapie manuelle spécifiques
• Des adaptations du mode de vie
• Une infiltration
• Une éventuelle chirurgie (libération du piriforme)

Nous discuterons avec vous de l'option de traitement la plus appropriée en fonction de votre situation et de vos besoins spécifiques.